Continuamos con el artículo sobre el tratamiento de paliamiento del dolor con ondas que iniciamos hace unos días en nuestro blog. Podéis leer la primera parte en este enlace.
Liberación de los puntos gatillo de la espalda, cuello, hombros y extremidades.
Los puntos gatillo se caracterizan por nódulos palpables en las zonas tensionales de las fibras musculares, por contracción mantenida de los sarcómeros. Se origina un déficit microvascular de aporte sanguíneo, con acidosis local e irritación de las terminaciones nerviosas sensoriales causantes del cuadro doloroso e incapacitante.
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Aunque no se conoce exactamente el modo de actuación de las ondas de choque a este nivel, parece ser que la energía acústica libera este estado mantenido de contracción fibrilar muscular con la consiguiente mejoría sintomática y funcional de los puntos gatillo.
Indicaciones más comunes de las Ondas de Choque
– En alta energía y con focalización en la zona a tratar:
– Pseudoartrosis y retrasos de consolidación de fracturas
– Tendinopatías calcificantes (hombro, Aquiles)
– en media y baja energía y con focalización en la zona a tratar:
– Tendinopatías de inserción (epicondilitis, epitrocleitis, rodilla del saltador, trocanteritis)
– Fascitis plantar
– Ondas de choque desfocalizadas:
– síndromes de espasticidad miofascial
– heridas – úlceras crónicas
En fase experimental se está indicando en osteoporosis localizadas, miocardiopatía isquémica, prostatitis abacteriana, celulitis, etc.
Sistemática de tratamiento con Ondas de Choque
El tratamiento se efectúa de manera ambulatoria bajo supervisión médica especializada, mediante 3 a 5 sesiones de 15 minutos de duración, con periodicidad semanal. En los casos de fracturas con retardo de consolidación o pseudoartrosis, su aplicación en alta energía focalizada requiere de anestesia local o regional.
Contraindicaciones de las Ondas de Choque
Aunque su uso es seguro y bien tolerado, por precaución en general no debe realizarse en los siguientes casos:
– pacientes con alteraciones de la coagulación o bajo tratamiento anticoagulante (Sintron, Clopidrogel, etc) por el riesgo de hematomas y sangrados.
– en presencia de tumores o metástasis
– personas con marcapasos o cardiopátía activa
– en niños o mujeres gestantes
– en zonas próximas a grandes vasos y nervios, vísceras huecas (pulmones, intestinos)
Esperamos que hayáis encontrado interesante este artículo sobre Ondas de Choque. Para recibir