Tendón del Biceps – Lesión de Slap
Consejos y Rehabilitación Postoperatoria en 3 Fases
Los objetivos son disminuir el dolor y alcanzar la mejor cicatrización-regeneración posible de los tendones que nos permita recuperar la fuerza y movilidad del hombro.
La rehabilitación postoperatoria debe tener en cuenta si se trata de una lesión aislada del Biceps o si se asocia a otras lesiones del hombro (rotura subescapular, inestabilidad glenohumeral, etc) y en especial las diferentes técnicas (tenotomía, tenodesis, reinserción Slap) empleadas por el cirujano.
FASE 1: 1ª a 3ª semana postoperatoria
Importante: ¡Evitar la contracción activa del bíceps hasta la 6ª semana
Durante las 2 primeras semanas, movilización pasiva de la flexión-elevación (máximo 100º) abdución hasta 50º, rotación interna hasta los 60-70º, evitando la rotación externa mas allá de los 10º.
Corrección de la cintura escapular, evitando arrastre de escapula.
Según necesidad, realizar Drenaje Linfático, Electroterapia y Crioterapia.
A partir de la 3ª semana, aumentar la flexión hasta 150º, abdución hasta 80º y rotación interna hasta 90º.
FASE 2: 4ª a 6ª semana
¡Seguir evitando la contractura activa del bíceps!
Comenzar con ejercicios asistidos de elevación, abdución y rotadores.
Iniciar ejercicios de estabilizadores de la escapula, serrato y trapecio, sobre todo la porción inferior.
Se puede empezar con ejercicios isométricos suaves de los rotadores.
FASE 3: A partir de la 6ª semana
Iniciar flexión activa asistida del bíceps, en rangos no dolorosos.
Progresar movilización pasiva y activa en todos los rangos del movimiento, hasta límite doloroso.
Enseñar ejercicios de estabilizadores de escapula.
A partir de la 8ª semana, ejercicios dinámicos de rotadores con cintas terapéuticas y pesos ligeros.
